Constipação infantil: estudo clínico avalia suplementação de fibras em crianças

Estudo publicado na revista cientifica Nutrients² analisou os benefícios do uso de suplementação de fibra em 77 crianças constipadas entre 4 e 8 anos. Os resultados apresentaram uma diminuição muito significativa dos sintomas da constipação, observando aumento de 67%² das evacuações tipo 4, considerado o tipo de fezes ideal, segundo a escala Bristol³.

 A constipação infantil ou prisão de ventre em crianças não é apenas caracterizada pela frequência com que os pequenos vão ao banheiro, que nesses casos tende a ser duas ou menos vezes por semana, mas também por fezes endurecidas e secas, e pelo menos um episódio de incontinência fecal semanal, postura retentiva, e a sensação de evacuação incompleta.

 No Brasil, a prevalência da constipação intestinal em crianças é 15 a 30%, maior que a média global de 12% ¹. Um dos fatores relacionados a ocorrência da constipação em crianças está ligada muitas vezes à alimentação insuficiente de frutas e legumes, pouca água, histórico familiar, inatividade física e até fatores psicológicos, além da a baixa ingestão de fibras.

Essa relação entre fibras e o funcionamento do intestino também foi descrita pelo Prof. Dr. Mauro Morais (CRM 90439/SP).

 “Durante o estudo observamos que a maioria das crianças evitava ir ao banheiro, principalmente por medo de sentir dor, e a suplementação de fibras as ajudou a se sentirem mais confiantes na hora do ‘número 2’.

Ao analisarmos a prevalência de dor no início dos estudos, 79% das crianças relatavam dor e, ao final do estudo, somente 10% disseram sentir algum incomodo”, comenta a  Gerente Médico da Unidade de Consumer Health da Hypera Pharma, Abrão Abuhab, que conduziu o estudo ao lado de Mauro Toporoviski, responsável pela Disciplina de Gastroenterologia Pediátrica da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, e Mauro Moraes, da disciplina de Gastroenterologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina (EPM) e da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp).

 Dores

Os médicos acompanharam as crianças por 45 dias, com visitas aos 15, 30 e após 45 dias do início da ingestão da suplementação. Os episódios de dor abdominal, que estavam presentes em 84,4% das crianças observadas no início do ensaio clínico, diminuíram para 48,1% 15 dias após suplementação, e para 2,6% ao final do estudo².

  Antes da intervenção, havia predominância de evacuação de fezes do tipo 1 e 2, secas, duras, em formato de bolinhas ou agrupadas, com gomos. Como a contínua ingestão de fibras, houve um aumento significativo das fezes do tipo 3 e 4, mais suaves e macias.

O efeito já foi observado na primeira avaliação, 15 dias após o início do uso. No início do estudo, 68,8% das crianças tinham fezes extremamente duras e secas. Na primeira avaliação, apenas oito (10,5%) pacientes continuavam apresentando fezes do tipo 1 ou 2.

 Fibra para as crianças

As fibras avaliadas no estudo são uma combinação de polidextrose [PDX] e frutooligossacarídeo [FOS], mesma composição do Tamarine Fibras Kids^*, disponível, então, no mercado brasileiro e destinado ao público infantil.

O produto é zero açúcar, glúten e sódio⁴, não tem adição de corantes e está disponível no sabor morango.

O uso diário de 10mL são suficientes para suplementar 5g de fibras na dieta infantil, mas o acompanhamento pediátrico é fundamental para definir a quantidade adequada que cada paciente deve consumir.

 As fibras prebióticas, diferentemente dos laxantes, podem ser consumidas diariamente e continuamente em conjunto com a ingesta de líquidos,.

E são, portanto, essenciais para manter o intestino funcionando regularmente, principalmente, por aumentar o volume do bolo fecal e estimular os movimentos peristálticos, aqueles que empurram as fezes.

Além de também mantê-las mais hidratadas, tornando a evacuação mais tranquila⁵ e contribuindo, assim, para outros fatores, como a redução do medo de ir ao banheiros, desconfortos abdominais e sensação de evacuação incompleta.

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