Estudo sugere que exposição passiva à vacina oral da poliomielite pode proteger contra a covid-19

Estados Unidos (Reuters Health) — Em um estudo de coorte longitudinal realizado no Irã, as mães de crianças que receberam a vacina oral da poliomielite (VOP), que contém o vírus da pólio vivo atenuado, aparentemente foram protegidas contra quadros sintomáticos de covid-19 por pelo menos seis meses.

“Os vírus atenuados da pólio são vastamente eliminados nas fezes das crianças imunizadas com a VOP, e as mães são expostas quando trocam fraldas e têm outros contatos próximos com seus bebês”, disse à Reuters Health por e-mail o Dr. Robert Gallo, do Institute of Human Virology da University of Maryland School of Medicine, nos Estados Unidos, e da Global Virus Network. “Portanto, elas são vacinadas passivamente com o vírus vivo vacinal, que estimula o sistema imunológico inato”.

“Este estudo oferece mais subsídios para o conceito de que a imunidade inata pode ser utilizada para ajudar a proteger contra novas infecções virais, particularmente quando a vacina convencional não está disponível”, observou ele.

“Na covid-19, a produção de anticorpos após a vacinação é semelhante à da gripe; tende a esvair após cinco ou seis meses, e exige dose de reforço”, disse ele. Se a dose de reforço não estiver disponível ou a resposta imunológica à vacinação estiver diminuindo, “a estratégia de usar vacinas com vírus vivos atenuados para estimular a imunidade inata é boa”, sugeriu ele.

Conforme descrito no periódico JAMA Network Open, de março a dezembro de 2020, Dr. Robert e sua equipe selecionaram dados de 419 mães indiretamente expostas à VOP (média de idade de 35,5) e de 3.771 mulheres sem história de exposição à VOP (pareadas por idade) provenientes de uma coorte com aproximadamente 88.000 mulheres.

Durante o estudo de nove meses, foram diagnosticados 1.319 casos de covid-19 na população total da coorte (incidência de 151 por 10.000). Nenhuma mãe cuja prole recebeu a VOP desenvolveu covid-19 após um acompanhamento mediano de 141 dias; 28 mulheres (0,74%) no grupo não exposto foram diagnosticadas com covid-19.

A comparação ponto a ponto das curvas de sobrevida do grupo exposição à VOP versus do grupo não exposição à VOP mostrou que a exposição indireta foi significativamente associada a menor taxa de infecção por covid-19; aos nove meses, a probabilidade de permanecer sem infecção foi de 1,000 no grupo exposição versus 0,993 no grupo não exposição.

É importante ressaltar uma limitação do estudo reconhecida pelos autores, de que as mães no grupo exposição à VOP que cuidavam de um bebê ou criança pequena podem ter passado mais tempo em casa e, portanto, sido menos expostas ao SARS-CoV-2. Por outro lado, algumas mães podem ter tido níveis mais elevados de exposição, porque, como parte da tradição iraniana, podem ter recebido visitas de diversos amigos e parentes para conhecer o recém-nascido.

Os autores concluíram: “Mais estudos sobre o potencial efeito protetor da VOP devem ser realizados, especialmente em nações onde a vacina já é utilizada para a prevenção da poliomielite e a administração das vacinas anticovídicas está atrasada, é menos acessível ou a oferta não supre a demanda.”

A Dra. Anna Bershteyn, professora assistente do Department of Population Health na NYU Langone Health, nos EUA, comentou por e-mail para a Reuters Health: “Este estudo coloca a questão de se mães cujos filhos receberam a vacina contra a poliomielite podem apresentar menos risco de infecção pelo SARS-CoV-2. Seria necessário um estudo mais rigoroso para confirmar se isso é verdade. Este estudo foi observacional e não controlou fatores importantes como a idade do bebê. A vida social das mães muda muito de acordo com as idades e fases”.

“Além disso, pouquíssimas mães foram diagnosticadas com covid-19 no estudo (…) Isso pode indicar baixas taxas de testagem ou uma amostra com baixíssimo risco de covid-19”.

Fonte: https://bit.ly/3ydNsuK

JAMA Network Open. Publicado on-line em 24 de novembro de 2021.

Fonte: Medscape | Portal da Enfermagem

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