Tarcísio: entenda como será a cirurgia do governador de SP para retirada de cálculo renal

O governador do Estado de São Paulo, Tarcísio de Freitas (Republicanos), será submetido a uma cirurgia de emergência para retirada de um cálculo renal, diagnóstico popularmente conhecido como pedras nos rins, nesta terça-feira. O procedimento será realizado em Londres, na Inglaterra, onde Tarcísio cumpria agenda externa.

 

O governador foi diagnosticado após passar mal nesta segunda-feira. O cálculo ocorre quando pequenos cristais se aglomeram e formam pedrinhas durante o processo de filtragem do sangue, que ficam alojadas nos rins e em outras partes do sistema urinário.

Como é a cirurgia para o cálculo renal?

 

Em alguns casos, o tratamento pode envolver apenas o uso de medicamentos para a dor, como analgésicos e anti-inflamatórios, junto ao aumento do consumo de água para estimular o corpo a eliminar o cálculo naturalmente pela uretra. Porém, quando a pedra é muito grande para a passagem, ou outros fatores de risco estão envolvidos, pode ser necessária uma cirurgia para removê-la ou quebrá-la em pedaços menores que possam ser expelidos espontaneamente.

Normalmente, a internação para esse tipo de cirurgia é de um dia e a recuperação é rápida, de até três dias. Existem diferentes tipos de operação, que variam a depender do tamanho, do local em que os cálculos estão, da condição de saúde do paciente e de outros aspectos do diagnóstico.

 

Uma das modalidades mais comuns é a nefrolitotripsia extracorpórea, quando o médico utiliza um aparelho que produz ondas de choque focados na pedra para quebrá-la em pedaços menores que serão expelidos naturalmente. Trata-se de um método não invasivo, pelas ondas serem emitidas sobre a pele, e geralmente adotado para cálculos com tamanhos entre 6 e 15 mm.

Outro comum para pedras maiores, acima de 15mm, é a nefrolitotripsia percutânea. A operação envolve um pequeno corte na lombar para inserir um aparelho até o interior do rim. Esse dispositivo, que possui uma microcâmera para dar visão ao médico, encontra os cálculos e utiliza um laser, disparado pelo profissional, para quebrá-los. Em seguida, o cirurgião pode retirar os pedaços com uma pinça por meio do corte.

Para pedras menores, existe também um método que utiliza laser, porém sem a necessidade de uma incisão na lombar. Chamada de ureterorrenolitotripsia, esse tipo de cirurgia utiliza um dispositivo extremamente fino que pode ser inserido pela uretra para chegar até o cálculo e, então, quebrá-lo com o laser. As partes menores são eliminadas espontaneamente depois.

 

Outra forma, que tem sido menos utilizada ultimamente por ser mais invasiva, é a cirurgia aberta, em que o profissional realiza um procedimento convencional de abertura do rim para ele mesmo remover as pedras. É adotada em casos mais raros, como cálculos renais grandes e complexos.

Quais são os sintomas do cálculo renal?

 

A presença destes cristais pode passar despercebida, mas, quando causa sintomas, em geral, é considerada uma das condições mais dolorosas que existem, comumente equiparável ao parto.

Os sintomas das pedras nos rins incluem:

  • Cólicas fortes que irradiam para as costas e para a parte inferior do abdômen;
  • Dificuldade para urinar ou urinar pouco;
  • Ardência ao urinar;
  • Infecção urinária;
  • Presença de sangue na urina;
  • Febre;
  • Náuseas e
  • Vômitos.

 

Beber de dois a três litros de água por dia, regularmente, é a medida mais eficaz para prevenir a formação de um cálculo renal. Pessoas com pedras causadas por excesso de ácido úrico ou cálcio também podem se beneficiar da ingestão de alimentos ricos em proteínas e cálcio.

Fonte: O Globo

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