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Ingurgitamento mamário (leite empedrado): o que fazer?

O que é ingurgitamento mamário?

O ingurgitamento mamário, também conhecido como leite empedrado, é uma condição associada à grande produção de leite nas mamas, provocando uma sensação desconfortável de empedramento e mamas cheias. O acúmulo de leite, embora normalmente temporário, pode deixá-las doloridas, tensas e, por vezes, endurecidas.

O ingurgitamento pode acontecer em qualquer fase da amamentação, mas é mais comum de ocorrer na época da apojadura, que é a descida do leite, cerca de 3 a 5 dias após o nascimento do bebê. Nesse período, é comum que as mamas fiquem maiores e mais cheias.

“As primeiras semanas são sempre as mais difíceis, pois ocorre um período de adaptação entre mãe e bebe, onde o recém-nascido pode apresentar mais dificuldade da pega correta e sem o esvaziamento completo das mamas”, explica Isabella Albuquerque, ginecologista e obstetra da Pineapple Medicina Integrativa.

O que causa o leite empedrado?

Diversos fatores podem desencadear um caso de ingurgitamento mamário. De acordo com Isabella, o mais comum ocorre devido a retirada insuficiente do leite produzido pela mãe. Isso pode acontecer pelos seguintes motivos:

  • Quando a mãe é separada do recém-nascido
  • Práticas restritivas de amamentação
  • Excesso na produção do leite
  • Frequência baixa de amamentação
  • Uso de suplementos, que estimulam a produção de leite
  • Quando o bebê não tem uma sucção eficaz.

Além disso, o uso de sutiãs ou roupas apertadas pode provocar o bloqueio dos canais de leite. Por consequência, o líquido se acumula nos ductos mamários e não consegue passar pelos canais para o exterior, causando o empedramento.

Sintomas do leite empedrado

A distensão excessiva da mama pelo acúmulo de leite pode provocar sintomas característicos, como dor, inchaço da mama e dos mamilos e até vermelhidão local – fatores que dificultam a pega do recém-nascido e contribuem para a piora dos sintomas, segundo a médica Isabella Albuquerque.

A puérpera pode ainda apresentar outros sintomas gerais como:

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  • Grande desconforto nas mamas
  • Aumento do volume das mamas
  • Febre
  • Pele dos seios brilhante e esticada.

“O inchaço das mamas e a dor causada pela amamentação podem dificultar a pega do bebê ou causar desconforto para a mãe, levando ao término da amamentação antes do tempo e à introdução prematura de fórmulas”, explica a ginecologista.

Como tratar o leite empedrado

O principal tratamento de ingurgitamento mamário inclui o esvaziamento completo das mamas. Alguns hábitos podem ajudar nesse processo, sendo eles:

  • Extrair o leite materno antes da amamentação, seja manualmente ou com a ajuda de uma bombinha, para facilitar a pega do bebê
  • Estimular a amamentação por livre demanda
  • Realizar massagens suaves após a amamentação para retirada do excesso de leite
  • Tentar amamentar em diferentes posições
  • Utilizar sutiãs próprios para amamentação.

Caso a mãe sinta febre em torno de 38 graus ou mais, ou caso o bebê não consiga mamar, é importante buscar o auxílio de um médico especialista, que poderá indicar o tratamento mais adequado.

Como aliviar a dor do leite empedrado

Além dessas orientações, aplicar compressas com água morna ou tomar banhos mornos pode ajudar a aliviar a dor local e diminuir o ingurgitamento. Porém, em casos mais sérios, essas ações podem não ser tão efetivas.

Nessas situações, o ideal seria aplicar compressas frias após as mamadas, juntamente com massagens suaves, feitas em movimentos circulares, para auxiliar a esvaziar as mamas completamente.

Ademais, o uso de analgésicos e anti-inflamatórios também pode ser necessário para reduzir o desconforto. Porém, é importante reforçar que a lactante não deve se automedicar sem orientação médica.

Complicações do leite empedrado

Se não tratado adequadamente, o ingurgitamento mamário pode evoluir para um quadro de mastite, também chamada de infecção mamária, um problema caracterizado pela inflamação dos tecidos mamários.

Na mastite, o ingurgitamento é acompanhado de sintomas como:

  • Febre
  • Mal-estar
  • Cansaço extremo
  • Dor ou ardor durante a amamentação
  • Secreção mamilar que contém pus
  • Vermelhidão da pele
  • Coceira.

“A mastite, quando não tratada, pode evoluir para abscessos mamários, que são o acúmulo localizado de pus na mama. Em casos mais graves, podem até necessitar de internação hospitalar”, finaliza a médica Isabella Albuquerque.

Como prevenir o leite empedrado

amamentação em livre demanda, prática na qual a mãe permite que o bebê amamente quantas vezes ele quiser e pelo tempo que sentir vontade, é a melhor forma de esvaziar as mamas e prevenir o ingurgitamento mamário.

“O mais importante é esvaziar as mamas de forma completa, preferencialmente com a amamentação, e quando não for possível, realizando a extração manual do leite restante”, diz a ginecologista Isabella Albuquerque.

A prática, além de conferir vários benefícios à criança e à puérpera, pode também prevenir outros problemas além do leite empedrado.

“A livre demanda permite que o bebê regule seu ciclo de fome e saciedade de forma natural. Isso vai assegurar que o bebê receba os nutrientes conforme a sua real necessidade”, acrescenta a pediatra e homeopata Lílian Cristina Moreira, em entrevista prévia ao Minha Vida.

Outro hábito importante para prevenir o leite empedrado é o uso de roupas íntimas próprias para esta fase, evitando o uso de sutiãs apertados e que podem causar desconfortos. Portanto, a recomendação é priorizar peças de tecidos macios, como algodão ou malha, que não incomodam as mamas e não causam alergia.

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